Diagnose eines Schlaganfalles

Reine körperliche und neurologische Untersuchungen reichen nicht aus, um einen Schlaganfall und seine Art richtig zu diagnostizieren. Und mit Hilfe spezieller MRT-Untersuchungen ist es sogar möglich, einen noch nicht eingetretenen Schlaganfall darzustellen.

Medizinische Untersuchungen

 Die Erstdiagnose eines Schlaganfalles wird durch umfangreiche körperliche und neurologische Untersuchungen festgestellt. Dabei werden die Bewusstseinslage und die Funktionalität der Nerven geprüft. Der Körper wird auf Lähmungen und Gefühlsstörungen untersucht und die Funktion der Augen getestet. Desweiteren wird der Blutdruck gemessen und per Ultraschall die innere Halsschlagader kontrolliert.

 Um allerdings sicher einen Schlaganfall zu erkennen und die exakte Art zu bestimmen, muss mittels Computertomographie (CT) ein Abbild des Gehirns des betroffenen Patienten erstellt werden. Dann kann man erkennen, ob es sich um eine Hirnblutung oder einen Gehirninfarkt (ischämischer Schlaganfall) handelt oder es sich um andere Erkrankungen handelt, z.B. ob ein epileptischer Anfall vorliegt oder die Symptome durch einen Hirntumor ausgelöst worden sind. Dabei ist es enorm wichtig einen Gehirninfarkt (Ischämie) von Hirnblutungen zu unterscheiden, da Medikamente, die zur Behandlung eines Gehirninfarktes angezeigt sind, bei einer Gehirnblutung absolut kontraindiziert sind. Anstatt der Computertomographie kann auch ein MRT durchgeführt werden. 

 MRT und CT-Untersuchungen sind besonders bei Gehirnblutungen wichtig, um den Ort der Blutung genau zu bestimmen und sofort mit der chirurgischen Behandlung beginnen zu können.

 Mit weiteren Untersuchungen versucht man, die Ursachen des Schlaganfalles zu entdecken, So kann z.B. durch ein EKG eine Herzrhythmusstörung diagnostiziert oder mit einer Dopplersonografie bzw. einer Angiografie verengte Gefäße entdeckt und entsprechend behandelt werden.

 Um Risikofaktoren wie schlechte Blutfettwerte oder Diabetes Mellitus festzustellen, wird eine umfangreiche Blutuntersuchung durchgeführt. Werden Anzeichen für diese Risiken gefunden, können sofort vorbeugende Maßnahmen eingeleitet werden, um einen erneuten Schlaganfall zu vermeiden.

Vorhersage eines Schlaganfalles

 Durch eine spezielle Art der MRT-Untersuchung, der Diffusionsmessung kann ein beginnender oder sogar ein noch nicht eingetretener Schlaganfall diagnostiziert werden.